Adopte un-e délégué-e
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Le congrès fédéral d’Europe Écologie-Les Verts se réunira en région parisienne les 11 et 12 juin 2016.

Vous avez un lit vide du 10 au 12 juin et vous souhaitez accueillir un-e délégué-e chez vous pour le-la bichonner ou lui soutirer des informations capitales ?

N’hésitez plus, remplissez le formulaire ci-dessous et vous serez très vite contacté-e pour accueillir un-e copain-e qui vient de loin.

Les informations renseignées ci-dessous seront envoyées à l’équipe en charge de l’organisation du congrès, elles sont confidentielles et ne seront utilisées qu’à cette seule occasion.

Votre nom

Votre prénom

Votre numéro de téléphone portable (ou principal)

Votre numéro de téléphone fixe (ou secondaire)

Votre email

L'adresse du lieu où vous pouvez héberger un-e délégué-e

Vous proposez :
Une ou plusieurs chambre(s)Un canapé dans mon salonUn matelas par terreUne tente dans mon jardinAutre

Si autre, précisez : 

Pour :

1 personne2 personnes3 personnes4 personnes5 personnes+ de 5 personnes

Indiquez, si un transport en commun passe près de chez vous, lequel ainsi que le nom de la station :
Métro 
Bus 
RER 

Vélib 

Avez-vous des contraintes particulières (jours d’hébergement, horaires, etc.) ou des choses (présence d’animaux, etc.) à nous spécifier ?

Cochez cette case pour finir votre proposition. Vous vous engagez à accueillir un-e délégué-e EELV du 10 au 12 juin et à l’accueillir dans la bonne humeur.